又一7岁娃胸部发育!关于性早熟,这5个问题,家长一定要了解

原标题:又一7岁娃胸部发育!关于性早熟,这5个问题,家长一定要了解

性早熟,在二十年前还是个陌生的词,近些年却屡见报端,令不少父母揪心发愁。

最近,又有个7岁女孩朵朵,被诊断为“性早熟”

据说,是前两天妈妈在家给孩子洗澡时发现的。朵朵双侧的乳房变大了,并且摸上去两边都有小小的硬块,仔细检查,内裤上还有分泌物。

入院检查后,医生发现:

朵朵的骨龄已经超龄了3岁,卵泡也已经明显增大,预测最终身高还不到150cm!还可能对以后的生育产生影响!

而更让人遗憾的是,因为孩子发育发现时间太晚,错过了最佳治疗时机,现在就算药物干预治疗,效果也已经十分有限。

了解到这些后,朵朵妈非常后悔:自己的无知,竟耽误了孩子一辈子。

小铃铛一边为年幼的朵朵感到痛心,一边收集整理了家长关于性早熟最常询问的5个问题,并做了解答分享。

文章比较长,在这里,希望每一位父母,都花几分钟仔细看看。远离性早熟的毒害!给孩子一个健康未来!

询问1:

女儿诊断性早熟,医生说要打抑制针治疗,我想知道这个药物会不会有比较大的副作用?比如发胖?影响身高?

解答:

①先讲讲治疗孩子性早熟打的这个针,是什么针。

我们通常所说的抑制针,真正的名字叫促性腺激素释放激素类似物,英文缩写GnRHa,目前临床上常用的主要是曲普瑞林和亮丙瑞林。

该药物的作用

★它能有效抑制性激素的分泌,使性腺暂停发育,性激素分泌回到青春期前的状态;

★推迟月经初潮的时间、延缓因性早熟快速进展的骨龄,卵泡的增大;

★因为性早熟骨龄快速进展,骨骺线闭合会提前,所以该药物对骨骺线的闭合也有延缓作用;

★避免因性早熟和早初潮带来的一些健康问题和心理问题。

★对于年龄尚小却已经早初潮的,可以暂时停止月经。

因为对很多女孩来讲,乳房发育是生长加速的预兆,而月经来潮意味着生长减速的开始。

②这个针安全吗?会不会有很大副作用?

GnRHa在临床上已经使用10多年了,长期治疗的安全性好。

在内分泌科专业医生的严密随访检测下,治疗是有安全保障的,不会影响卵巢功能及生殖功能。

关于副作用,比如:

有部分小朋友用药后可能出现皮疹、潮红、头痛、注射部位红肿痛等表现。这些症状通常短暂轻微,可自行消退,基本不影响治疗。

③那GnRHa会引起肥胖吗?GnRHa本身不会引起成年肥胖。

其实,早已有资料显示,女孩早发育或性早熟与超重、肥胖相关。

性早熟孩子将来是否肥胖与她原先是否肥胖有关,与GnRHa治疗并没有相关性。

即使在GnRHa治疗期间,孩子体质指数(BMI)会有短暂地升高,但停药后BMI降至基线水平,且在达到终身高后,孩子的BMI值正常。

询问2:

女儿7岁多,两周前发现她胸部有硬核伴有刺痛感,这是怎么回事?

解答:

家长您好,乳房发育是女孩开始进入青春发育的标志。有些孩子是双侧同时增大,还有一些开始是一侧乳房增大,感觉乳房会有些疼痛。

但家长要注意的是,孩子的正常发育年龄是:女孩一般是10~12岁, 男孩一般是12~14岁。

小朋友才7岁多就出现了情况,要注意筛查性早熟。

性早熟是指孩子青春期第二性征提前发育,是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。

比如:

★女孩过早出现乳房增大,阴毛、腋毛生长、阴道分泌物增多,在10岁以前月经来潮;

★男孩出现睾丸和阴茎增大,11岁以前出现变声和遗精。(比如睾丸比鸽子蛋大,说明孩子在发育了。)

这里特别提醒,家长平时给孩子换衣服或洗澡时要留意观察。

询问3:

测骨龄能诊断性早熟吗?

我女儿9岁,前几天就查了骨龄发现偏大,之后医生就诊断是性早熟。我是孩子妈妈,很着急。

解答:

骨龄反映的是孩子骨骼实际的发育程度,很大程度上代表了孩子真正发育水平。

通过骨龄可以了解到孩子性成熟的趋势,也是孩子性早熟诊断的标准之一。

比如:当孩子发育之后,性激素的分泌增加,会让骨成熟度加速,一般骨龄可以超过实际年龄多达2岁以上。

测定骨龄的方法,通常是拍左手和腕部的X线平片来评定的。

还不了解的家长,可以看视频:普通骨龄与我院叶氏骨龄对比

那除了骨龄,诊断性早熟还应该做哪些辅助检查呢?

比如:体格检查、检测性激素、甲状腺功能、头颅MRI、腹部B超等。家长们可以通过一张图大致了解:

询问4:

儿子念三年级就发育了,我在网上查了说类似的情况是性早熟。那怎么判断孩子是真性性早熟还是假性性早熟?

解答:

性早熟按发病机制和临床表现分为:真性性早熟(又叫中枢性性早熟)、假性性早熟(又叫周围性性早熟)。

▽家长们可以通过下图先大致了解下,星标部分是临床常见的类型。(点击下图放大看)

真性性早熟与假性性早熟,在小朋友外表上都可以看出有第二性征的发育。

要真正区别真性与假性,除了详细的体格检查、外生殖器检查等,还需要借助相关的医学检查才能确定。

比如:

★内分泌性激素测定,如卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮,都有助于真性性早熟的诊断。

★B超检查:了解内生殖器官发育情况(如睾丸大小、容积;子宫大小、卵巢体积和卵泡直径等),并可确定有没有器质性病变。

★头颅CT、核磁共振成像(MRI)等有助于颅内性腺肿瘤的诊断,多见于真性性早熟。

询问5:

我孩子一个半月前诊断的性早熟,用的中药治疗,但是没有控制住,卵泡还是在增大。

所以,我想询问下,治疗孩子性早熟,还有哪些治疗方法?

解答:

首先,小朋友的情况还需要向家长再详细了解下,比如:

★小朋友多大了,发育有多久了

★做了哪些检查呢?情况怎么样?

★确诊的是真性性早熟还是假性性早熟?

★中药治疗是用的哪些药?

pk10官网孩子性早熟的治疗要根据疾病原因、轻重和类型,需要采取针对性、个体化的治疗方法。

比如:

①对于病程较短、病情较轻的性早熟孩子,中医中药治疗的疗效往往较为理想。

pk10官网治疗常常用滋肾阴、泻相火的中药,如知母、生地、黄柏、龟板等;中成药则有知柏地黄丸、大补阴丸等。

②对于病程较长病情较重的性早熟孩子,特别是真性性早熟和疾病引起的性早熟,就需要采用「中西医结合疗法联合治疗」。

我院内分泌科黄丽敏主任在给家长解答报告

③如果孩子是真性性早熟,干预治疗主要是前面说的注射GnRHa(促性腺激素释放激素类似物)。它疗效确切,安全性好,是首选药物。

pk10官网④对一些疾病引起的性早熟,需要进行相应的药物治疗,如肾上腺皮质增生症,需要用皮质激素治疗;甲状腺机能低下,需要用甲状腺素治疗。

⑤如果临床治疗过程当中,发现了孩子身高有一定的落后,比如说他的年生长速率小于了5公分,那么我们就需要采用生长激素进行联合治疗。

今天,小铃铛的分享就到这里。

★孩子出现性早熟,都要治疗吗?

★我感觉孩子早发育了,要做哪些筛查呢?

★孩子性早熟除了影响长高,还有什么危害呢?

还有更多疑问,家长可以通过下面的方式询问!

电话咨询:028-87538666

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